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haruピアノ教室

体験レッスン

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レッスンを受けられる方のお名前 *

ふりがな *

性別 *

男の子
女の子

生年月日 *

例）2000年1月1日

電話番号 *

メールアドレス *

ピアノ経験 *

例）・歌うことが大好きですが、ピアノ経験はありません。・他の教室に通っていて、〇〇の楽譜を練習しています。

性格(レッスンを受ける方がお子様の場合)

例）・人見知りを全くしません。・たくさんの事に興味津々で、ずっと椅子に座っていることが難しいです。

付き添いの方

例）母、妹(1歳)

紹介者様

体験レッスンの希望日時 *

例）・16時～18時の間でしたら、何曜日でも構いません。・〇曜日以外でしたら、いつでも大丈夫です。

体験レッスンに来られる際の交通手段 *

例）・車　・自転車

ご質問等ありましたら、こちらにご記入下さい